智汇天玑｜高龄不是禁区！北京积水潭医院智能骨科机械人助力90岁骨盆骨折患者重获行走
2025 - 02 - 28 08 : 00
首都医科大学隶属北京积水潭医院
克日，由北京积水潭医院院长蒋协远、智能骨科研究型病房东任王军强向导的智能骨科团队，运用骨科机械人辅助经皮骨盆通道螺钉置入手艺，乐成救治了一名90岁高龄的骨盆骨折患者。
惊险一刻
遛弯大爷遭遇车祸 骨盆多处骨折
“我就想过个马路，谁成想……”90岁的王大爷（假名）怎么也没想到，一越一样平常遛弯竟遭遇飞来横祸。被轿车撞倒后，王大爷右侧身体重重着地，连忙痛得无法转动。随后，120抢救车将他送至北京积水潭医院。检查显示：右髋部及右大腿内侧显着肿胀，右髋枢纽运动受限，局部触痛显着，骨盆疏散挤压试验（+）。幸运的是，得益于一样平常磨炼，王大爷的身体基础条件好，生命体征平稳，暂没有泛起休克等症状。
这种“骨折之王”在年轻人身上都阴险异常，更况且是年过九旬的老人，骨盆骨折是禁止忽视的急症。但古板手术需要大开大合，老人身体基础遭受不��；守旧治疗又会导致恒久卧床，引发致命并发症。
争分夺秒
多学科联动+智能骨科 打响精准“微创战”
当天，患者被收入智能骨科研究型病房，智能骨科团队连忙启动多发创伤的绿色通道抢救机制。创伤骨科、麻醉科、放射科等医生迅速集结，建设静脉通路，完成抽血及影像学等辅助检查，评估并维持患者的生命体征。
术前影像学显示，患者的左侧骶骨骨折，右侧耻骨骨折、髂骨骨折，骨盆骨折分型为C型，晚年脆性骨盆骨折分型为IV型，是极端不稳固型的前环骨折和双侧后环骨折。所幸没有显着的骨盆出血或内脏损伤的体现。
智能骨科团队经由仔细查体和阅读影像资料，配合商讨该病例后以为，王大爷年岁较大，平时身体状态优异、基础病未几，加之其手术意愿较为强烈，决议为他尽快实验机械人辅助下的微创骨盆骨折复位内牢靠术，加速患者早日康复，阻止晚年骨折患者卧床并发症的爆发。
精准出击
1.5厘米切口创造奇迹。机械人骨科手术刷新高龄纪录
无影灯下，智能骨科团队将患者示踪器，放在左侧髂前上棘，使用术中三维影像装备获取骨盆的三维图像，扫描效果传输至机械人导航系统，完成螺钉置入的位置和走形，并在机械人的指导下划分置入4枚通道螺钉。置入后再次举行CT扫描验证，证实导针准确置入。
在骨科手术机械人毫米级精度的指导下，这项原本高难度、高危害的手术变得越发精准高效。手术共计耗时1个半小时，术中出血不到20毫升，每枚螺钉置入位置的切口长度约1.5厘米，完善抵达了预期。术后，王大爷清静返回病房。
重获行走
九旬老人笑着出院：“谢谢医护团队，让我还能下地走路。”
术后第二天，医生团队复查X片显示螺钉植入位置很是知足，骨折基本抵达稳固复位，同时，复查的全血细胞计数中，血红卵白指数为102g/L。术后第三天，在智能骨科病房照顾护士团队及康复师的指导和照顾护士下，王大爷可以坐立在床上。术后第四天，王大爷迎来了出院日，“得亏有了这么先进的医疗手艺，让我还能下地行走，谢谢你们！”
螺钉植入位置很是知足
王大爷身体恢复优异
为什么晚年脆性骨盆骨折手术需要机械人辅助？
晚年脆性骨盆骨折（fragility fractures of the pelvis, FFP）是指60周岁以上，低能量损伤或日�Ｔ硕αΦ贾碌墓侵仕缮⑿怨桥韫钦酆托阅懿蝗怨桥韫钦�。随着我国社会的快速老龄化，FFP的发病率也逐年升高。由于骨盆形态、骨折类型及其周围剖解结构重大，古板的手术方法往往面临手术切口较大、骨折袒露复位难题、植入物易损伤周围组织结构等严重问题，手术难度和危害均较高，尤其关于晚年患者更为“不友好”。
关于不稳固型骨折或伴有内脏损伤甚至生命危险的患者，应思量尽快手术治疗，以确保骨盆结构的稳固性并阻止并发症的爆发，而此时导航手艺、机械人辅助手艺以及骨盆骨折微创复位手艺能够大大填补徒手操作的劣势。“这项机械人辅助手艺可以极大提能手术的精准性和稳固性，将原本异常重大的结构和较为难题的手术方法变得可视化和直接化，能大大镌汰术中透视次数、缩短手术时间、镌汰手术的创伤，显著降低手术危害，尤其关于晚年患者来说是十分受益的。”王军强先容。
智能骨科研究型病房简介
为了更好地推动骨科机械人手术的临床应用研究，普及推广骨科机械人微创手术手艺，提升骨科手术的精准化、微创化、智能化水平，2021年10月，北京积水潭医院在创伤骨科组建智能骨科研究型病房，是海内率先建设的依托高端智能医疗装备和器械等前沿手艺的研究型病房。
随着智能骨科研究型病房的逐步完善，探索立异性、适用性的前沿手艺在骨科手术的临床应用模式，积累临床资料和数据，逐渐知足了全院骨科具备医工交织特色的智能骨科临床应用研究需要，将包管我院基于骨科机械人研发的智能骨科临床研究全程规范开展。依托研究型病房的高质量支持系统将为高水平的临床研究提供科研项目、装备、手艺包管及人才作育路径，推动医院智能骨科临床研究走上有序、高效、高质量生长的快速路。
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